病房里的别样年味
正月初三的长沙城还浸润在鞭炮声里，中南大学湘雅三病院血管外科病房却早已勉力起来。窗外的烟花与窗内的监护仪荧光交相衬映，照拂站吊挂的“福”字剪纸下，姚凯主任、王征副主任大夫、徐宏博副主任大夫、薛碧晨博士组成的手术团队被患者家属团团围住。
“多亏你们春节还守着！”患者家属牢牢握着医护东说念主员手承诺地说。监护室里，刚刚脱离危境的李先生（假名）床头电子屏提升着闲隙的血压心率数值，与病房电视里快乐的春晚重播组成奇妙的和鸣——这是属于医患共同体的新春交响曲。
险象环生的“血管风暴”
五天前，58岁的李先生突发扯破样胸背痛，急诊CT揭示不吉真相：主动脉壁间血肿酿成。该疾病在未限制情况下，24小时内发达为实足性夹层的风险超越30%，但患者住院时体温升高、白细胞计数14.2×10⁹/L，血压心率均不闲隙，存在行径性感染和血流能源学不褂讪的双重手术禁忌。
调理组立即起原多学科配合决策，给以降压、降心率药物，精确调控裁汰压至100—120mmHg、心率至60—70次/分计算区间，完善血培养同期教会性抗感染调理，并动态监测血肿范围变化。历程强化调理，患者体温、白细胞水平还原往往，C响应卵白亦同步下跌，复查CTA示：内膜未见新发扯破景象。经血管外科、麻醉科、影像科集会诊断，团队判定患者达到限期手术条目，决定予患者行胸主动脉覆膜支架腔内征计策。
（姚凯、王征、徐宏博、薛碧晨）
毫米间的“金蛇蜕皮”
初三清早的复持术室无影灯下，DSA造影屏上逶迤的主动脉宛如一条金蛇转折游动，病变处血管壁的“饱读包”恰似蛇身旧鳞肿胀突起。在限制性降压至90mmHg后，于左锁骨下动脉启齿远端精确开释覆膜支架的覆膜区，确保实足遮蔽破口的同期保留进犯分支血管血供。麻醉团队通过有创动脉压监测将血压波动限制在±5mmHg范围内，照顾组高效精确传递材料。
术后即刻造影阐明支架时势邃密，原血肿部位未见造影剂充盈或其余部天职漏，评释破口休止邃密，迪士尼彩乐园3入口未见脊髓动脉显影受阻。扫数这个词手术历时1小时，出血量不及20ml。患者术后20分钟根除气管插管，转入病房连续监测，双下肢动脉搏动及血氧有余度均保持往往水平。
（手术前后对比）
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仁心所至便是归程
“所谓节日值守，不外是把家的半径扩大到病房。”脱下铅衣的姚凯主任，责任服上还留着一丝一滴的汗渍。
从成年累月打磨的介起原法到多学科配合体系，从智能预警系统到加快康复决策，“新湘雅精神”具象化为巨额这么的细节：既要有依从“狂舞金蛇”的硬核实力，更需懂得在死活竞速中保留东说念主文温度。窗外新年的晨曦渐明，手术团队又接到新的诊断奉告。那些穿梭在病房与手术室间的白色身影，长久以专科为锚，为每个需要搬动的生命守住春天的进口。
湖南医聊特约作家：中南大学湘雅三病院 血管外科 薛碧晨存眷@湖南医聊，得回更多健康科普资讯！
（剪辑YT）
